เอ็นข้อมืออักเสบ เป็นอย่างไร
เอ็นอักเสบที่ข้อมือ (De quervain’s Tenosynovitis) คือ โรคที่เกิดจากการอักเสบของปลอกหุ้มเอ็น และเส้นเอ็นบริเวณข้อมือทางฝั่งนิ้วโป้ง ทำให้เกิดการกดทับของเส้นเอ็นภายใน ส่งผลให้เกิดการเจ็บปวดบริเวณข้อมือด้านข้างหัวแม่มือ โดยส่วนใหญ่จะพบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายถึง 8 เท่า เอ็นข้อมืออักเสบพบได้บ่อย โดยเฉพาะในกลุ่มคนที่ใช้มือทำงานบ่อยๆ ซ้ำๆ และข้อมืออยู่ในท่าที่ไม่ถูกต้อง กลุ่มคนที่เสี่ยงต่อเอ็นข้อมืออักเสบ
- กลุ่มคนทำงาน , ผู้ที่ทำงานกับคอมพิวเตอร์
- ผู้ที่มีโรคประจำตัว เช่น ข้ออักเสบรูมาตอยด์ (Rheumatoid)
- ผู้หญิงตั้งครรภ์
สาเหตุการเกิดเอ็นข้อมืออักเสบ
กลุ่มคนที่เสี่ยงต่อเอ็นข้อมืออักเสบ
- กลุ่มคนทำงาน , ผู้ที่ทำงานกับคอมพิวเตอร์, พนักงานบริษัทที่ต้องพิมพ์งานซ้ำๆ
- ผู้ที่มีโรคประจำตัว เช่น ข้ออักเสบรูมาตอยด์ (Rheumatoid)
- ผู้หญิงตั้งครรภ์
- แม่บ้านที่ทำงานบ้าน บิดผ้าด้วยมือ
- แม่ลูกอ่อน เนื่องจากการอ้อมเด็ก
- แม่ครัว
- ช่างไม้
ลักษณะอาการเอ็นข้อมืออักเสบ
ผู้ป่วยจะเกิดอาการปวดเจ็บตรงบริเวณเอ็นโคนนิ้วหัวแม่มือ โดยอาจปวดตึงไปตามแขน อาจมีอาการปวดขึ้นอย่างกะทันหัน หรือค่อยเป็นค่อยไป บางรายอาจมีอาการชาที่นิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้ร่วมด้วย โดยอาการปวดจะเพิ่มมากขึ้นขณะใช้งาน เช่น การกำมือ เวลาหยิบ จับ ยกสิ่งของ หรือการออกแรงที่มือโดยตรง บางรายที่มีอาการรุนแรงอาจจะมีอาการบวมที่บริเวณนิ้วหัวแม่มือ
วิธีการสังเกตว่าเรามีภาวะเอ็นข้อมืออักเสบ หรือไม่⁉️
- เจ็บเมื่อมีการเคลื่อนไหวนิ้วหัวแม่มือ โดยเฉพาะเมื่อขยับนิ้วโป้งมาที่กลางผ่ามือ
- เจ็บเมื่อกดบริเวณเอ็น ใต้รอยต่อข้อมือ ถัดจากโคนนิ้วโป้งลงมา
- มีการอักเสบของเอ็น หากคลำพบว่ามีผิวหนังร้อน หรือก้อนที่บริเวณข้อมือ
- กล้ามเนื้อที่ยึดต่อกับเอ็นนั้น อาจมีอาการเกร็ง แข็ง หรืออาจมีการอักเสบ
กายภาพบำบัดเอ็นข้อมืออักเสบ
การกายภาพบำบัด เป็นอีกหนึ่งตัวเลือกสำคัญในการรักษาภาวะเอ็นข้อมืออักเสบ เนื่องจากจะรักษาโดยใช้เครื่องมือทางกายภาพบำบัด และการออกกำลังกาย เพื่อลดปวด อักเสบของเส้นเอ็น โดยลดการรับประทานยาและลดโอกาสเข้ารับการผ่าตัด โดยมีเครื่องมือดังนี้
- เครื่องกระตุ้นไฟฟ้า (Electrical Stimulation) ใช้กระแสไฟฟ้ากระตุ้นให้เกิดการหดคลายตัวของกล้ามเนื้อ ลดความตึงและลดอาการปวด
- คลื่นเหนือเสียง (Ultrasound Therapy) ใช้คลื่นเสียงความถี่สูง เพื่อลดอาการปวด-อักเสบของเนื้อเยื่อ อาการบวม เร่งการซ่อมแซมของเนื้อเยื่อ ช่วยคลายกล้ามเนื้อที่เกร็ง รวมไปถึงเพิ่มความยืดหยุ่นให้กับข้อต่อในชั้นลึก
- คลื่นกระตุ้นแม่เหล็กไฟฟ้า (Peripheral Magnetic Stimulator; PMS) อาศัยคุณสมบัติความเป็นคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า มากระตุ้นเส้นประสาท ช่วยลดอาการปวด อาการชา จากการทำงานผิดปกติของปลายประสาทให้ดีขึ้น
- การประคบร้อน-ประคบเย็น (Heat&Cold pack) ช่วยลดอาการปวด-อักเสบ ลดอาการบวมที่เกิดขึ้น เป็นต้น โดยเครื่องมือทางกายภาพบำบัดแต่ละเครื่องมือจะมีคุณสมบัติเฉพาะที่ใช้คลายความตึง ลดความปวด และคืนอิสระให้กับการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ
สรุป
ภาวะเอ็นข้อมืออักเสบ สามารถรักษาให้หายขาดได้ ขึ้นอยู่กับระยะอาการที่เป็น โดยหากเพิ่งเริ่มเป็นและรีบตัดสินใจมาทำกายภาพบำบัดก็สามารถลดการเสียดสีของเส้นเอ็น และลดการอักเสบได้ หากปล่อยไว้เป็นระยะเวลานานจะทำให้ตัวคอลลาเจนไฟเบอร์ที่อยู่ในเส้นเอ็นเกิดการเสื่อม ส่งผลให้เกิดอาการปวดเรื้อรังและยากต่อการรักษา ดังนั้นหากกำลังคิดว่า กายภาพบําบัดที่ไหนดี ลองมาปรึกษาGreenbell medical clinic นะคะ
